O número de mortos por coronavírus na Itália aumentou para mais de 4.000 na sexta-feira, superando a China,
um país com mais de 20 vezes sua população. O sistema
de saúde italiano está agora dobrando com
o peso da pandemia. Os profissionais de saúde estão trabalhando dia e
noite para manter vivos os pacientes críticos do Covid-19, enquanto as
condições de triagem em tempo de guerra deixaram os médicos para
decidir quem vive e quem morre . O crematório na cidade
atingida de Bergamo está tão sobrecarregado que o exército foi trazido
para lidar com os cadáveres.
Pode ser uma questão de semanas -
ou até dias - antes que algo semelhante aconteça aqui, disse o Dr. Tom Frieden,
ex-diretor dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, ao The Intercept.
"No momento, a principal
preocupação que tenho e que outros especialistas em saúde pública têm é o risco
de ultrapassar a capacidade de assistência à saúde", disse Frieden, que
atualmente é membro sénior de saúde global do Conselho de Relações Exteriores. “Isso
seria catastrófico. É o que estamos vendo na Itália agora, e é o que
podemos ver em comunidades em todo os EUA em breve. ”
Frieden enfatizou a importância
para os indivíduos saudáveis de lavar
as mãos regularmente e pediu que os medicamente vulneráveis se auto-isolassem e ficassem a um metro de distância
de quase todo mundo. "Vimos exemplos terríveis da Itália e Wuhan [na
China] de milhares de profissionais de saúde sendo infectados, e sabemos que
nos EUA agora, muitos profissionais de saúde foram infectados".
Novas modelagens e estimativas
apontam para um cenário de pesadelo em que pode haver uma necessidade dez vezes
maior nos Estados Unidos de camas e ventiladores para terapia intensiva do que
o disponível, disse Frieden. "O que esperamos é que esse tipo de pico
que ultrapasse o sistema de saúde [como na Itália] não chegue aqui", disse
ele ao The Intercept. "Se isso acontecesse, poderia ocorrer em
questão de dias a semanas."
Na semana passada, Frieden
publicou um cenário de pior caso - mas não implausível - no qual alertou que o Covid-19
poderia causar 1 milhão de mortes nos Estados Unidos .
Se o sistema de saúde dos EUA se
deteriora como o da Itália "realmente depende de quão vigorosa e
prontamente fazemos o distanciamento social", disse Frieden, que também
era ex-comissário do Departamento de Saúde da cidade de Nova York. "Os
modelos sugerem que você tenha cerca de uma semana a partir da qual há
transmissão comunitária desvinculada, para que todos se acocorem e fiquem em
casa, parem de trabalhar e parem de interagir socialmente".
Muitos americanos ignoraram essas
proibições, embalando barras
em Nashville e praias
em Miami . Outros, como o presidente
Donald Trump , compararam o Covid-19 à gripe sazonal. Essa
comparação é falha, de acordo com Frieden. “Esta é uma pandemia sem
precedentes. Apenas para lhe dar uma noção de como é incomum, é a primeira
vez que um novo patogeno [respiratório] é rastreado para emergir, infectar
pessoas nos pulmões e se espalhar pelo mundo ”, explicou ele. "É
também o evento de doença infecciosa mais perturbador da sociedade em mais de
100 anos, desde a grande pandemia de influenza de 1918 a 1919".
Na Itália, as lojas estão
fechadas, as ruas estão desertas e 60 milhões de italianos estão abaixo do que
equivale a prisão domiciliar. Uma lei
de emergência promulgada na semana passada proibiu cerimónias civis e
religiosas, incluindo funerais, para impedir a propagação do Covid-19. Mas
em alguns lugares - como a cidade siciliana de Porto Empedocle - os moradores
tentaram desafiar a ordem, que acarreta uma pena de três meses de prisão.
O coronavírus se espalha de
pessoa para pessoa, mas ainda não se sabe muito sobre como é infeccioso. "Vimos
exemplos de cerca de 10 a 15 por cento ... da taxa de ataque doméstico, o que
significa que nem todos na mesma família que um paciente com a doença sofrem",
explicou Frieden. Ele observou, no entanto, que evidências anedóticas de
navios de cruzeiro indicam que a maioria dos membros da tripulação que
compartilhavam quartos com alguém com o Covid-19 foram infectados.
Se os americanos falharem no
distanciamento social, enfatizou Frieden, os resultados podem ser desastrosos e
levar ao que ele chama de "uma fase de transmissão explosiva". Isso
pode ser desencadeado por "eventos de super propagação", onde um
botão ou maçaneta da porta contaminada leva a um grande número de transmissões
secundárias. Nos estágios iniciais do surto, esse tipo de transmissão
ocorreu, por exemplo, quando uma pessoa infectada no exterior voltava para casa
e transmitia o vírus ao cônjuge ou a alguém em contato próximo.
Tal pico poderia sobrecarregar a
capacidade dos cuidados de saúde da América rapidamente. Mas mesmo que os
Estados Unidos evitem uma catástrofe no curto prazo, "o risco continuaria
por meses", disse Frieden, "até que tenhamos uma melhor noção de como
controlar isso e uma melhor capacidade de identificar rapidamente os casos à
medida que surgem. , encerre os clusters antes que eles se tornem surtos e
reprima os surtos antes que se tornem epidemias ".
Na imagem: Fora de um hospital em
Brescia, Itália, as tendas são montadas para fornecer testes de coronavírus em
16 de março de 2020. Foto: Alessandro Grassani / The New York Times via
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